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护士资格/护师职称考试高频考点总结(4)

2020-11-02 14:33:54| 来源:浙江医学考试网 点击量: 49

在护士资格、护师职称资格考试中,大家掌握考试中的高频考点无疑事半功倍因此中公医考网小编为各位考生搜集整理了护士资格、护师考试中的高频考点,希望大家取得好成绩。(考点将持续更新,希望大家牢记每日更新备考考点


1.氧气浓度与氧流量如何进行换算?

氧气浓度(%)=21+4*氧流量(L/min)

2.氧气雾化吸入的注意事项有哪些?

(1)拍正确使用供氧装置,注意用氧安全,氧气湿化瓶内勿盛水,以免药液被稀释影响疗效。

(2)雾化时指导患者用嘴深长吸气后屏气1-2秒,用鼻呼气,氧气流量6-8L/min.

(3)注意观察患者痰液排出情况,雾化后协助患者清洁口腔。

3.青霉素过敏性休克的临床表现有哪些?

(1)呼吸道阻塞症状:表现为胸闷、气促伴濒死感。

(2)循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、发给、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。

(3)中枢神经系统症状:表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。

(4)其他过敏反应表现:可有荨麻疹、恶心、呕吐、 腹痛与腹泻等。

4.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。

(1)立即停药,使患者就地平卧。

(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。0.5-1ml,患者酌减。如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml.

(3)氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。

(4)抗过敏。

(5)纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。

(6)如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。

(7)密切观察生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。

5.静脉穿刺工具如何分类?

根据导管置人的血管类型可分为:外周静脉导管、中心静脉导管。根据导管的长度可分为:短导管、中等长度导管、长导管。

6.静脉留置导管如何进行冲管及封管?

(1)冲管方法:冲管液通常为生理盐水,采用脉冲式冲洗方法。外周留置针可使用5ml注射器进行冲管;picc导管应用10ml以上的注射器进行冲管。冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍。

(2)封管方法:

①钢针方法:将针尖留在肝素帽内少许,脉冲式推注封管液剩0.5-1ml时,一边推封管液,一边拔针头(推液速度大于拔针速度),确保留置导管内充满封管液,使导管内无药液或血液。

②无针接头方法:冲管后拔除注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点,夹毕小夹子拔除注射器。

7.常见输液反应的临床表现有哪些?

(1)发热反应:多发生厂输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

(2)急性肺水肿:患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿锣音,心率快且节律不齐。

(3)静脉炎:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

(4)空气栓塞:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛。随即发生呼吸困难和严重的发给,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。

8.简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施。

原因:

(1)输液速度过快,短时间内输人过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。

(2)患者原有心肺功能不良。

处理措施:

(1)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。如病情允许可使患者端坐,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。

(2)给子高流量氧气吸人,一般氧流量为6-8L/min.同时湿化瓶内加人20%-30%的乙醇溶液。

(3)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。

(4)必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流,每5-10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量。症状缓解后,逐渐解除止血带。

9.输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位?为什么?

应将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位。该体位有利于气体浮向右心室尖部,避开肺动脉人口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次少量进人肺动脉内,逐渐被吸收。

10.甘露醇使用中的注意事项有哪些?

(1)严禁作肌内或皮下注射,避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死。

(2)不能与其他药物混合静滴。

(3)静脉滴注时,宜用大号针头,250ml液体应在20-30min内静滴完毕。

(4)在应用脱水剂的过程中,应密切观察出人量、血压、脉搏、呼吸,做好记录。

(5)可使血容量迅速增加,心功能不全及急性肺水肿患者禁用。


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