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临床执业医师《精神神经科系统三》每日一练

2020-11-02 15:17:11| 来源:浙江医学考试网 点击量: 77

中公浙江医学考试网为您提供【2020浙江临床执业医师《精神神经科系统三》每日一练】,希望帮您顺利备考2020浙江执业医师考试。更多浙江执业医师考试有关试题请关注中公浙江医学考试网!


  临床医学综合——精神神经科系统

  【A3/4型题】

  (1~3题共用题干)

  男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体BP180/105mmHg心率62次/分,双眼向右水平眼震颤,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。

  1. 最可能的诊断是:

  A.右小脑半球出血

  B.脑桥出血

  C.基底节区出血

  D.右枕叶出血

  E.右大脑梗死

 

  2. 为进一步明确诊断,应采取的主要措施是:

  A.脑血管造影

  B.详细追问有关病史

  C.脑电图

  D.头颅CT

  E.脑脊液检查

 

  3. 首先应采取的处理措施是:

  A.快速静脉滴注地塞米松10mg

  B.利血平降血压

  C.降低颅内压

  D.肌注苯巴比妥钠预防癫痫

  E.若CT示出血量达到5ml时,手术治疗

 

  (4~6题共用题干)

  患者老年男性,进行性记忆力下降6个月。怀疑有人偷自己的东西,认为爱人对自己不忠诚,常与邻居发生争执,有时尾随年轻女性,行为幼稚,任性。家人无法管理而住院治疗。既往无脑血管病史,生命征集神经系统检查正常。

  4. 该患者最可能的诊断是:

  A.阿尔茨海默症

  B.偏执型精神病

  C.中毒性脑病

  D.血管性痴呆

  E.精神分裂症

 

  5. 病史中未提示存在的症状是:

  A.强制性思维

  B.嫉妒妄想

  C.人格改变

  D.易激惹

  E.近事遗忘

 

  6. 这是对症处理应选用的药物是:

  A.戊丙酸钠

  B.利培酮

  C.丁螺环酮

  D.阿普唑仑

  E.曲唑酮

 

  (7~8题共用题干)

  青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射

  7. 首先应做的有诊断意义的检查是:

  A.腰穿脑脊液检查

  B.头部MRI

  C.颈椎MRI

  D.胸椎MRI

  E.腰椎MRI

 

  8. 最可能的诊断是:

  A.脊髓出血

  B.脊髓肿瘤

  C.急性脊髓炎

  D.吉兰巴雷综合征

  E.大脑镰旁脑膜瘤

 

  (9~11题共用题干)

  男,45岁。车祸致左枕部着地,当即意识丧失,送至附近医院途中右侧肢体间断性抽搐伴喷射状呕吐3次。查体:P56次分,BP160/95mmHg,浅昏迷、躁动,右侧瞳孔直径约4mm,左侧2mm;对光反射:左侧存在,右侧消失,左侧肌力3级,右侧肌力5级;左枕部头皮血肿,颈项强直。

  9. 最主要的诊断是:

  A.右额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝

  B.右额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝

  C.左额广泛脑挫裂伤伴左小脑幕切迹疝

  D.左额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝

  E.左额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝

 

  10. 颅内出血的来源是:

  A.板障静脉

  B.脑表面小血管

  C.下矢状窦

  D.横窦

  E.硬脑膜中动脉

 

  11. 优先采取的处理措施是:

  A.给予消炎药和神经营养药

  B.适量输液和给予脱水剂

  C.注射止血剂和输血

  D.制动并注射镇静剂

  E.维持呼吸道通畅

 

  答案及试题解析在第二页记得查看哦!

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