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手术前后病人的观察要点要牢记

2020-11-03 10:23:58| 来源:浙江医学考试网 点击量: 102

病人入院,当医生决定要采用手术这种治疗方案时,围绕这台手术的护理任务也就开始了,术前需要给予病人健康宣教,协助病人完善各种术前检查,术后要病人给予术后指导,做好病情观察。

护士、初级护师《手术前后病人的观察要点要牢记》考试知识点:

临床上,我们认为做好术前准备和明确观察要点是手术成 功的前提,做好术后护理及术后病情观察,是患者康复出院的关键。所以牢记手术前后病人的观察要点就显得尤为重要,接下来我们一起就初级护师资格考试这方面的重点内容进行学习。

术前准备及观察要点如下:

1.基本情况:了解病人的基础疾病、用药情况,观察术前生命体征是否平稳,术晨测血压、血糖、体温等。

2.术前准备:(1)术前指导病人进行深呼吸、有效排痰的锻炼,吸烟者,术前2周戒烟。(2)择期手术患者于术前12h起禁食,4h起禁水,以防因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎。(3)术区为患者进行备皮,备皮应包括切口周围至少15cm的范围。如上腹部手术备皮范围是上自乳头水平,下至耻骨联合,两侧至腋后线;下腹部手术备皮范围是上自剑突,下至大腿上1/3前内侧及会阴部,两侧至腋后线,剃除阴毛。

3.特殊观察:营养不良者,应加强机体抵抗力;凡有肾病者,应做肾功能检查,观察患者的排尿情况。如果患者血压在160/100mmHg以下,可不必做特殊准备。血压过高者,应给予适宜的降压药物,使血压稳定在一定水平。

术后护理及观察要点如下:

针对术后患者,护士密切观察其生命体征、引流情况、是否发生并发症等,针对患者的主诉问题给予解决。

1.体位:术后病人回病室后协助全麻未清醒患者,采取平卧位,头偏一侧。颅脑手术后,如无休克或昏迷者取15~30°头高脚低卧位,利于脑部静脉回流。

2.饮食:局麻下实施的手术或体表及肢体的手术,全身反应较轻者,术后即可进食;胃肠道手术,待肠蠕动恢复、肛门排气后开始进水、少量流食,逐步过渡到半流食、普食。

3.引流管:随时观察引流是否有效,引流管是否通畅,并记录引流物的颜色、性状和量;胃肠减压管一般在胃肠道功能恢复、肛门排气后,即可拔除。

4.术后并发症:密切观察患者是否出现切口裂开、肺不张、尿路感染、深静脉血栓、切口感染、术后出血等并发症,如有应立即告知医生,并给予相应处理措施。

以上就是手术前后病人观察要点的全部内容。

俗话说的好:“实践是检验真理的唯一标准”,接下来就让我们小试牛刀一下吧!

1. 拔除胃肠减压管的指征为:

A.腹胀减轻

B.有饥饿感

C.抽出液减少

D.肠蠕动恢复,肛门排气

E.患者不能耐受,不合作

1.【答案】D。解析:本题考查胃肠减压术。胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。

2. 上腹手术备皮范围不对的是:

A.上自乳头连线

B.下至耻骨联合

C.右侧至腋后线

D.左侧至腋后线

E.下至髂前上棘连线

2.【答案】E。解析:上腹部手术备皮范围为上起乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋后线。


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